PRIHLÁŠKA a fakturačné údaje:

Firma:

Meno, priezvisko, titul:

Adresa:

Mesto a PSČ:

IČO:

DIČ:

IČ DPH:

Bankové spojenie:

Číslo účtu vo forme IBAN:

Kontaktná osoba:

Tel. kontakt:

E-mail kontakt:

Účastníci (Meno, Priezvisko, Titul, Dátum narodenia):
údaj potrebný pre vystavenie certifikátu

Výpis z OR / Žl.:

Zaslaním údajov sa záväzne prihlasujem na :

Miesto konania:

Termín konania:
zadajte dátum začiatku modulu / workshopu

Chcem využiť:

Overovací kód:
3 + 9 = ? (Výsledok zapíšte nižšie)